منوچهر ایرانپرور علمداری، حسین قربانی بهروز، عباس یزدانبد، نیره امینی ثانی، سولماز اسلام پناه، محمود شکر آبادی،
دوره ۱۲، شماره ۳ - ( ۶-۱۳۹۱ )
مقدمه و هدف: دیابت یک بیماری متابولیک است که در صورت عدم کنترل مناسب میتواند باعث ناتوانی و مرگ و میر قابل ملاحظهای گردد. انجمن دیابت آمریکا مراقبت از بیماران دیابتی را یک امر لازم و ضروری دانسته و اهداف چندی برای افزایش طول عمر بیماران و زندگی بهینه با عوارض کمتر پیشنهاد نموده است که براساس کنترل قند خون، لیپید، نوروپاتی، کنترل فشار خون، مراقبت از پا و توصیه های تغذیه ای و غربالگری بیماری های قلبی عروقی میباشد. هدف این مطالعه بررسی وضعیت مراقبت دیابت در کلینیک دیابت اردبیل و مقایسه آن با اهداف توصیه شده انجمن دیابت امریکا بود.
روش کار: مطالعه حاضر یک مطالعه توصیفی مقطعی بود که روی ۱۰۰ بیمار مراجعه کننده به کلینیک دیابت اردبیل که با استفاده از جدول اعداد تصادفی در طول یکسال انتخاب شده بودند انجام گرفت. پرسشنامه حاوی سئوالات و معاینات بالینی و آزمایشگاهی برای بیماران با استفاده پرونده و خود بیماران تکمیل گردید. داده ها پس از جمع آوری با نرم افزار spss تجزیه و تحلیل شد. از آمار توصیفی برای ارایه نتایج و برای نشان دادن ارتباط آزمون ها از مجذور همبستگی کای و آنالیز واریانس ANOVA یکطرفه استفاده گردید.
یافته ها: در یکسال اخیر هموگلوبین گلیکوزیله و جمع آوری ادرار ۲۴ ساعته از نظر میکروآلبومینوری به ترتیب در ۳۳% و ۱۶% از بیماران انجام گرفته بود اندازه گیری کلسترول HDL و LDL به ترتیب در ۵۸% و ۵۵% بیماران انجام یافته بود فقط ۹% بیماران معاینه پا و تنها ۵% از نظر نبض های محیطی معاینه شده بودند. در آزمایشات نهایی انجام شده روی بیماران ۲۴% بیماران قندخون ناشتای در محدوده توصیه شده انجمن دیابت آمریکا یعنی ۱۳۰-۷۰ میلی گرم در دسی لیتر داشتند. ۴۶% بیمارانی که هموگلوبین گلیکوزیله در آنها اندازه گیری شده بود در محدوده هدف بودند. ۳۲% بیماران دچار میکروآلبومینوری و ۴% ماکروآلبومینوری داشتند. رتینوپاتی دیابتی در ۳۲% بیماران گزارش گردید. در نهایت تنها ۱۰% بیماران برای آزمایشات FBS و BS۲hPP و LDL کلسترول و HbA۱C در سطح مطلوب قرار داشتند و ۲۲% بیماران برای سه عامل فشارخون، کلسترول تام و کلسترول LDL در سطح مطلوب بود.
نتیجه گیری: در ۱۰۰ بیمار مورد مطالعه تفاوت زیادی از نظر کیفیت کنترل دیابت با توصیه های ADA (انجمن دیابت امریکا) وجود داشت.